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なんだか目的が決まらないと、まるでやる気が起きない事に
気がつきました（笑）

今回も４日も休みを取って、一応なにか読もうと思って
訪問看護業務の手引きとか持って帰ったんだけど、
まるで開く気にならない。

そろそろ転職関係のいろんなハナシが出てきて、
本当はここに残ろうと思えば残れる選択もあるんだけど、
それが一番今はラクなんだけど「そうしよう」と思ったとたん
胃潰瘍…なんで？

ダメなのかな？
でもなるべく近くの職場がいいんだけどな。
職安に行ってみるとまた何か変わるかな…

今度はこんなのでがんばってます♪
でも、なかなか集中できません（；；）
そー簡単にいくわけないかあ〜

やっぱりあれからなにかしら問題てんこもりです。

オモテの療養費の支給の件、

訪問看護ステーションの精神訪問看護は介護保険に切り替わった
時、どう請求するのか？という件、

リハビリテーションの打ち切り問題で、議会で当市独自の
補助金を出そうかという意見がでてるので、答弁するのに
改定の概要を説明てくださいという件、

その他点検してるとある地域でなんと一人の患者に２医療機関で
ダブル訪問診療、在医総管の頻発、医療連携って
そういう意味じゃないって！
県に報告しなきゃ…

もう次から次へといろんな事が起こります。

生保のおじさん、のみならず他の職員さんも、抜き出した
レセプトを机の中に隠さないでくださいね〜〜〜(-∀ー#)
返戻の時ないとこまるでしょ〜〜〜〜

そんなこんなで、申出書を書き上げる時はもー時間がなくて
地獄のようだし、この前なんて名前は臨時さんに書いてもらって、
中身は同僚に（内容を指定して）かいてもらって、
こりゃーいったいダレの作品だ？ってののオンパレードでした！
（ほんとはダレのでもいいんですけどね…笑）

くすんくすん、とりあえずまた２１日がんばってくるよ（;´Д｀）

だからあ〜ブログいじって遊んじゃダメだってのに、
なんだか頭が勝手に勉強しないんだよね(´▽｀*)ｱﾊﾊ

本当は今年はあきらめようと思ってたんですよ。
だって１８年改定から改定に次ぐ改定で、会計検査は
来るし、療養病棟２だって生活療養費だってリハビリだって
こっちはなんの説明もないんですよ。
なのに仕事仲間はもちろんわからんわからんて聞いてくるし
役所にも医療機関とか組合の保険者とかからリハの改定に
ついて問い合わせがきて、職員さんもわからないから
レセさん教えてってくるし、私もそんなん言われても
わからんって！

条件はみな同じでしょ？
こっちは悪いくらいなんだよ。

でもみんな「わからん」って言ってるのは気の毒で
なんとかわかる範囲でと奮闘していたら技師の勉強どころじゃ
なくなって、でも、ネットで遊んでたり、ビリーに
夢中になったのも確かで、それでね…(;つД｀)

まあ、とりとめのないハナシですけど、
そんな感じです(；・∀・)
やめりゃ良かったんだけど、問題だけでも経験できたら
いいかなと、親切な方がブログにコメントしてくれたお陰で
来年まで医療免除でいけることもわかりましたし…（＾＾；

疲れるけど今年も８月２６日行って来ます。
今年はビックリするほど住民税が来たので
会場は倉敷にしました（笑）

しかしこのブログは扱いにくいなあ〜(；・∀・)
エキサイトのシンプルさに慣れすぎて、便利なのはわかるけど
うっとおしいです。
ここ、このまま別館で終らせようかしら…

と前置きはこのくらいにして、実は職場に不思議な職員さんが
いて、それがこの生保のおじさんなんだけど
（れっきとした職員さんですが）今生活保護の
レセプトの資格点検をやってるんですね。

再審査の申し出などもこのおじさんのとこへ持っていくん
だけど、この人なんだかたよりないんです。

最初この人私に用事があるのに、入り口のとこでボーっと
突っ立ってたんですね。
私、最初の頃は仕事をする人が声もかけられずボーっと
立ったままなんて信じられなかったから、ついその人が
帰った後、

「そんなのは職員さんじゃない、患者さんじゃん！」
ってきつく言ったりして例の失礼な先輩にニラまれたり
したんですけど（笑）

でもこのおじさん、信じられないくらい仕事ができない…！
だってこっちが言う事があんまりわかってないみたいだし
「１つ以上のことは覚えられないから」って
ハッキリ言われちゃったし（爆）

だから私もあれこれ気を回さず、やることだけやって
ほったらかしてたら、いきなり１年以上前のふるーい
返戻依頼を何枚も持ってこられて、出してくれって！

「なにこれ！ちゃんとしてたんじゃないのー？
いまさら返したってナニが飛んでくるかわかんないよっヽ(`Д´)ﾉ」
（心の声）

生保のおじさんがヘマして苦情でもきたのかどうか
知らないけど、生保の係長から他の職員さんから
みんな総動員でダラダラと返戻依頼を持ってくる。

あのねえ、返戻は保険課では何をおいてもいの一番に

迅速に処理するの、特に点検係りではね。
さっさとしないと再審査に出したり、地下に降りたりして
大変なの！！

よく再審査の内幕とか言う本で、「保険者はわざとレセを
返戻しない」とか「処理が遅すぎる」とか書いてあって
「何を抜かすかーボケーヽ(`Д´)ﾉ」
と思ってましたが、おまえかよ！！（生保のおっさん！）

なんでこんな人が職員さんかなあ〜？
ボーナスもらうんかな〜？
不思議でしょうがありません。

だから私達の間ではこの人は「生保のおじさん」で通っています。
もちろん面と向かっては言いませんよ、
話し言葉も「患者さん」に話しかけるように優しいです（＾＾；）

今日は県の研修会でした。
まあ、今までで言えば一番ましな方だったかも知れません（爆）
レセプト点検員は県のプログラムや国保連のプログラムに
したがって、年に１〜２回研修会があります。

今日は医療制度改革の概要の説明や点検の事例集を
したんですよ。
でも、レセプトオンラインの説明をするのに、
パワーポイントの電源が入らなかったのはどうしてでしょう？
始まる前はちゃんとついていたのに（笑）
電源ひとつつけられないのにオンラインなんだなあと
思うと感慨深いものがありました(・∀・)ﾆﾔﾆﾔ

点検の事例集はこれまた簡単で単純なもので、実際の
レセプトを基にとか言ってましたが、どこの市町村が
こんな楽チンな点検をしてるんだろうと、羨ましくなりました。

説明された県の指導員さんは時々医療機関にも指導に行かれたり
するそうで、「医療機関さんはみなさん熱心ですよ〜」
と嬉しげに言ってましたが、

「あたりまえだろ！そうしないとメシが食えないの！」

とつい心の中で叫んでしまいました。

疑義解釈の７と８を資料につけて「活用してください」
と言ってましたが、リハビリ改定の告示、まだ
貰ってないんですけど（＾＾；

解釈だってまだ４月改定のもので説明されていて
１０月改訂版を持ってきた市町の点検員にページが
違うと突っ込まれていましたが、
４月の分、生活療養の改定とか載ってないのにそんな古い本
みてて大丈夫なんすか？とちょっと心配になりましたが、
一方、意外に１０月改定の解釈をお持ちの市町が多かったので
いいなあと思いました|ω･`)ｸｽﾝ
私は自腹です。

最後に試験があったんですけど、２歳児は入院も外来も２割
負担か？って、今どうでしたっけ（笑）
老人はまあわかるんですけど、２歳児ねえ〜タダだったっけ？
それとも７０歳未満はみーんな３割になったんだっけ？？？
コロコロ変わるからもう覚えられないよ〜 ｡･ﾟ･(ﾉ∀`)･ﾟ･｡
なんちゃって、なんとなく○にしたんですけどあってます？